意大利研究发现:乳铁蛋白对治疗新冠肺炎有积极作用
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意大利研究发现:乳铁蛋白对治疗新冠肺炎有积极作用

Posted by | April 8, 2021 |

April 9, 2021

乳铁蛋白,自1960年第一次从人乳和牛乳中分别被提纯和发现后,其对人体的积极作用也不断被挖掘。以往的科学研究表明,乳铁蛋白参与铁的转运,能够增强人体抵抗力、调节免疫力,保护机体免受有害微生物的感染,有利于婴儿器官组织表面的黏膜免疫系统的发育,同时乳铁蛋白可抗病毒、抗细菌、抗真菌、促进肠道生长并维持健康的肠道微生态环境等。最近又有研究发现,乳铁蛋白对治疗新冠肺炎具有积极作用。
01 意大利研究发现
乳铁蛋白对治疗新冠肺炎具有积极影响 
近日,意大利多所大学与多家医院的一个联合研究小组在《Frontiers in Pharmacology》上发表了一篇新的临床研究,《体外和体内初步证据表明,乳铁蛋白可作为新冠肺炎患者潜在的营养补充剂》。
# 临床研究过程
该研究共招募了92名轻中度(67/92)和无症状(25/92)新冠肺炎患者,并根据给药方案将其分为3组。32名患者(14名住院患者和18名家庭隔离患者)接受了口服和鼻内脂质体牛乳铁蛋白(bLf),32名住院患者接受了标准护理治疗(羟氯喹、阿齐霉素和洛匹那韦/达鲁纳韦),28名家庭隔离患者未服用任何药物。此外,32名新冠肺炎阴性、未经治疗的健康受试者被添加作为辅助分析的对照组。在基线(T0)、15天后(T1)和30天后(T2)进行血样评估和临床评估。
图片来源:《Lactoferrin as potential supplementary nutraceutical agent in COVID-19 patients: in vitro and in vivo preliminary evidences》
# 评估内容
1、参加研究的每组COVID-19患者中达到SARS-COV-2 RNA的rRT-PCR阴性转化率所需的平均时间长度。
2、评估达到疾病缓解的患者比例,“疾病缓解”定义为症状恢复和COVID-19患者最终紊乱的血液参数改善情况。
3、评估补充牛乳铁蛋白(bLf)的COVID-19患者的铁,转铁蛋白和铁蛋白变异,以及炎症细胞因子和标志物等情况。
# 研究发现
1、补充乳铁蛋白的新冠肺炎患者获得了更早和显著的转阴,比标准护理治疗和未治疗的新冠肺炎患者快出很多。(分别为14.25天,27.13天和32.61天)

图片来源:《Lactoferrin as potential supplementary nutraceutical agent in COVID-19 patients: in vitro and in vivo preliminary evidences》

2、与标准的经护理治疗和未经治疗的新冠肺炎患者相比,补充乳铁蛋白的新冠肺炎患者表现出显著地更快的临床症状恢复。
图片来源:《Lactoferrin as potential supplementary nutraceutical agent in COVID-19 patients: in vitro and in vivo preliminary evidences》

在治疗前(T0),32名患者中,22名为轻度至中度症状,10名无症状。最常见的症状是疲劳,其次是关节痛和咳嗽等;在补充乳铁蛋白30天后(T2),变为无症状23名和有症状患者9名。最常见的残留症状是疲劳,其次是与腹泻、肌痛和皮肤表现相关的症状。所有在治疗前出现嗅觉缺失和衰老的患者在补充乳铁蛋白30天后都显示这些症状完全缓解。
3、在补充乳铁蛋白的患者中,观察到血清铁蛋白或白细胞介素-6水平或宿主铁超载(所有炎症过程的特征参数)显著降低。补充乳铁蛋白后,还发现血清D-二聚体显著减少。无不良事件报告。
这些体外和体内观察使研究小组推测,乳铁蛋白在轻中度和无症状新冠肺炎患者治疗中具有潜在和安全的补充作用。
02  乳铁蛋白还有这些好处 
北京协和医学院研究发现,乳铁蛋白能够抑制SARS病毒感染宿主细胞,这种抑制效应是剂量依赖的,防止了SARS病毒在机体中更大范围的传播增殖,乳铁蛋白在SARS病毒感染人体的时候发挥着重要的保护机体的作用。同时,意大利等国对乳铁蛋白持续的研究发现,乳铁蛋白对流感病毒(H3N2、H5N1)、单纯性疱疹病毒(HSV)、艾柯病毒、副流感病毒(HPIVs)、人类免疫缺陷病毒(HIV)等均具有抗病毒作用;乳铁蛋白抑制病毒的主要机制是乳铁蛋白能够结合细胞膜表面的硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPG),在细胞表面形成局部高浓度的乳铁蛋白保护层。
一项发表在《Complementary Therapies in Medicine》的澳大利亚临床研究,主要研究使用牛乳铁蛋白预防成人感冒疗效,研究方案为:健康成人每天服用牛乳铁蛋白600mg,连续服用90天,研究结果表明,服用乳铁蛋白的成人感冒的严重程度和持续天数显著降低,具有很好的疗效。
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